Syndrome néphrotique : définition

I) Définition du syndrome néphrotique

Définition strictement biologique
- protéinurie >3g/24H
- hypoprotidémie <60g/L
- hypoalbuminémie <30g/L

II) Caractérisation de la protéinurie

2 types de protéinuries (électrophorèse des protéines urinaires)

Protéinurie sélective

Protéinurie constituée essentiellement d’albumine (>85% d’albumine ou clairance IgG/clairance transferrine < 0,1).
Elle correspond à une perte des charges anioniques de la membrane basale glomérulaire sans lésions observées au microscope optique

Protéinurie non sélective

Protéinurie constituée d’albumine et de protéines de haut poids moléculaire (immunoglobulines).
Elle correspond à des lésions observées au microscope optique

III) Syndrome néphrotique pur

Absence d'hypertension artérielle
Absence d'insuffisance rénale
Absence d'hématurie micrsocopique
Protéinurie sélective

IV) Syndrome néphrotique impur

En cas d’HTA ou d’insuffisance rénale ou d’hématurie microscopique ou si la protéinurie est non sélective, on parle de syndrome néphrotique impur.